В рамках предоставления государственной услуги заявителем осуществляется оплата:
1) государственной пошлины, установленной подпунктом 111 пункта 1 статьи 333.33 Налогового кодекса Российской Федерации, в размере 1 600 рублей;
2) оценки технического состояния автомобильных дорог, их укрепления, в случае если такие работы были проведены по согласованию с заявителем;
3) принятие специальных мер по обустройству автомобильных дорог, их участков, а также пересекающих автомобильную дорогу сооружений и инженерных коммуникаций, если такие работы были проведены по согласованию с заявителем;
4) платы в счет возмещения вреда, причиняемого автомобильным дорогам тяжеловесным транспортным средством, которая рассчитывается в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, с применением показателей размера вреда, установленных постановлением Администрации Ненецкого автономного округа от 23.12.2014 N 507-п "Об определении размера вреда, причиняемого транспортными средствами, осуществляющими перевозки тяжеловесных грузов, при движении по автомобильным дорогам общего пользования регионального или межмуниципального значения Ненецкого автономного округа".
Заявление должно содержать следущую информацию:
1) наименование Учреждения;
2) наименование и организационно-правовая форма - для юридических лиц;
3) фамилия, имя, отчество с указанием статуса индивидуального предпринимателя - для индивидуальных предпринимателей; идентификационный номер налогоплательщика (далее - ИНН) и основной государственный регистрационный номер (далее - ОГРН или ОГРНИП) - для российских юридических лиц и индивидуальных предпринимателей; адрес (местонахождение) юридического лица;
4) фамилия, имя, отчество руководителя; телефон; фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, данные документа, удостоверяющего личность, - для физических лиц и индивидуальных предпринимателей; банковские реквизиты (наименование банка, расчетный счет, корреспондентский счет, банковский индивидуальный код (далее - р/с, к/с, БИК));
5) исходящий номер и дата заявления;
6) наименование, адрес и телефон владельца транспортного средства;
7) маршрут движения (пункт отправления - пункт назначения с указанием их адресов в населенных пунктах, если маршрут проходит по улично-дорожной сети населенных пунктов);
8) вид перевозки (международная, межрегиональная, местная);
9) срок перевозки, количество поездок, характеристика груза (наименование, габариты, масса, делимость);
10) сведения о транспортном средстве (автопоезде) (марка и модель транспортного средства (тягача, прицепа, полуприцепа));
11) государственный регистрационный знак транспортного средства (тягача, прицепа (полуприцепа));
12) параметры транспортного средства (автопоезда) (масса транспортного средства (автопоезда) без груза/с грузом, масса тягача, прицепа (полуприцепа));
13) расстояние между осями, нагрузки на оси;
14) габариты транспортного средства (автопоезда) (длина, ширина, высота), минимальный радиус поворота с грузом, необходимость автомобиля сопровождения (прикрытия);
15) предполагаемая максимальная скорость движения транспортного средства (автопоезда).
Заявление оформляется на русском языке машинописным текстом (буквами латинского алфавита возможно оформление адреса владельца транспортного средства, наименования владельца транспортного средства, груза, марок и моделей транспортных средств, их государственных регистрационных знаков).
На схеме транспортного средства изображается транспортное средство, планируемое к участию в перевозке, количество осей и колес на нем, взаимное расположение осей и колес, распределение нагрузки по осям и в случае неравномерного распределения нагрузки по длине оси - распределение на отдельные колеса. Схема представляется по форме согласно административному регламенту.