В Администрацию муниципального района
                                   "Заполярный район"
                                   ________________________________________
                                      (фамилия, имя, отчество заявителя
                                   ________________________________________
                                         полностью и все их изменения)
                                   ________________________________________
                                   _______________________________________,
                                         (число, месяц и год рождения)
                                   проживающего(ей) по адресу
                                   (для иногородних - указать индекс): ____
                                   ________________________________________
                                   ________________________________________
                                   телефон: _______________________________

                                  ЗАПРОС

    Прошу  предоставить архивную информацию социально-правового характера и
выдать архивные справки:
о подтверждении трудового стажа за период работы в:
1) ________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
с ____________ по _______________
2) ________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
с ____________ по _______________
3) ________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
с ____________ по _______________
о заработной плате за период работы в:
1) ________________________________________________________________________
                        (наименование организации)
с ____________ по _______________
другое:
1. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Для какой цели запрашивается справка (нужное подчеркнуть):
оформление пенсии по возрасту (право наступило);
оформление пенсии по инвалидности, по потере кормильца;
перерасчет пенсии;
восстановление трудовой книжки.

"___" ______________ г. ___________  _______________________
                         (подпись)    (расшифровка подписи)

                                   В Администрацию муниципального района
                                   "Заполярный район"
                                   ________________________________________
                                      (фамилия, имя, отчество заявителя
                                   ________________________________________
                                         полностью и все их изменения)
                                   ________________________________________
                                   _______________________________________,
                                         (число, месяц и год рождения)
                                   проживающего(ей) по адресу
                                   ________________________________________
                                   ________________________________________
                                   телефон: _______________________________

                                  ЗАПРОС
                              (тематический)

Тема, событие _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Хронологические рамки: с ______________________ по ________________________
                      с _______________________ по ________________________

"___" ______________ г. _____________    _______________________
                          (подпись)       (расшифровка подписи)

Примечание:
- о рождении, заключении брака, расторжении брака, установлении отцовства, усыновлении, смерти - сведения о месте и времени регистрации рождения, брака, расторжения брака, смерти, а также фамилиях, именах, отчествах родителей (для справки о рождении);
- об образовании - название и адрес учебного заведения, факультет, даты поступления и окончания учебного заведения;
- о награждении государственными и ведомственными наградами - название награды, дата награждения, решением какого органа произведено, место работы (службы) в период награждения, название организации, представившей к награде, ее ведомственная подчиненность;
- для исполнения тематического запроса - указание тематики запроса, события, факта, его хронологических рамок;
- для исполнения биографического запроса - все известные биографические сведения о лице, о котором запрашивается информация;
- для исполнения генеалогического запроса - фамилия, имя, отчество; дата и место рождения; дата смерти и место захоронения; вероисповедание; сословие, служебное положение; семейное положение, место и дата заключения брака, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) жены (мужа);
- для осуществления сложного поиска родовых и межродовых связей дополнительные сведения - национальность, гражданство; образование; титулы, звания, чины, награды; имущественное положение, землевладение, место жительства; жена (жены), муж (мужья) - дата и место рождения, их родители; родственники мужа (жены), их родители, места их рождения и проживания; страна (город), место переезда или эмиграции семьи.
К запросу могут быть приложены соответствующие документы либо их копии, связанные с темой запроса.